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「本文来源：人民网-广西频道」近年来，岑溪市南渡镇吉太卫生院通过依靠医院组建紧密型县域医疗卫生共同体（以下简称“医共体”），实行“八统一”管理机制，形成管理、服务、利益、责任共同体，不但使该院服务能力、诊疗水平、院容院貌得到了有目共睹的跨越式发展，为岑溪市的县域医共体建设积累可供借鉴推广的经验，获得自治区、梧州市红榜表彰，也让群众真正享受到医改带来的实惠，助力全市乡村振兴。组建紧密型医共体建设是深化医药卫生体制改革、加快推进分级诊疗体系建设的抓手，是提升基层医疗卫生服务能力，确保“小病不出村，大病不出县”的有力保障，切实增强基层群众的健康获得感、幸福感和安全感。该院于年8月医院组建为共同体，年6月开设精神病住院病区，年9月在前期试点的基础上持续深入推进紧密型医共体建设，在实现“法人统一”后全力推进人事、财务、资产、业务、药品管理、绩效考核、医保等“七统一”，形成医共体内“八统一”的运行管理机制，多途径、多形式推动医疗技术、服务、管理水平的提升。立足长远发展，医疗业务同质化管理，保障内生动力据了解，医院长远发展，医共体内做到了人事、业务、绩效考核、资产等统一管理，规范该院的管理制度、提升技术与服务水平，激发内部“造血”功能，医院整体进步。医院委派优势专科（精神科）技术骨干、管理人才到该院精神科挂职科主任、护长，实行共建共管共责机制，以提高专科管理水平，同时通过上挂下派和交流学习打破单位、科室、身份限制，实现人员合理轮岗、有序流动、统筹使用，积极推进“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度建设。此外由医疗管理、质量控制、护理、医院感染管理、医技、药剂等相关职能部门组成的质控组织，定期开展质量监测、分析、绩效考核等工作，及时发布质控报告并提出医疗质量持续改进意见。截至目前，该院共接医院选派的医务人员多人次，开展教学查房、临床带教、业务指导、技术培训、会诊等活动多次，传授新技术2项，每年接受质控检查4次落实整改意见20多项；派出4名医务人员医院进修，派出1医院完成精神科医师转岗培训；接医院下转的康复治疗期精神病人近人；与年相比，出院病人数增长40.4%，门诊诊疗人次增长60.3%。整合资源，一体化管理，保障同质化服务“我儿子从三院转到吉太治疗，住院费用减少了大半，个人只需支付多元，而且享受的服务和在三院是一样的，离家近了也方便我们回来复诊。”吉太籍病人刘某家属说。据该院院长刘远波介绍，医共体内实行药品耗材、财务、信息、医保统一管理。药品耗材统一用药目录、统一采购配送、统一支付货款，以提升服务管理效能，促进药品耗材合理使用。收入、成本、预算、会计核算、价格、资产等实行统一管理、集中核算、统筹运营，医院管理制度，建立利益共享机制。信息管理一体化，该院的信息机房、信息系统均医院支持建设，实现诊疗信息互联互通、数据共享。医保业务统一管理，该院医院整体作为医保定点机构和医保基金预算单位，执行“总额管理、结余留用、超支分担”的激励约束机制，多举措提高医疗诊治水平并合理诊疗，在提高医保基金使用绩效的同时多结余医疗费用，用于改善医疗环境及进一步提高技术水平，形成良性循环，减轻基层群众的经济负担，用乡镇卫生院价医院的服务水平。组建医共体后，该院的统一药品耗材目录品种近种，基本药物使用金额占比90.26%，远超任务要求的65%，基本药物配备品种数量占比90.6%，达到任务要求的90%；医保支付日均费用减少39元/人（总院元，分院元），减少支付医保基金30%，病人自付费用减少近70%；与年相比，该院年医疗业务收入增长%，职工月均收入增长32.27%。持续投入，改善软硬件设施，保障群众就医舒适感“现在吉太卫生院体检可以检查好多项目了，像DR、B超、脑波治疗这些检查都不用再去市里了，医院的门诊、化验室经过重新装修，更整洁更方便了。”在吉太分院门诊看病的张阿婆如是说。组建医共体前，该院已无力发放职工工资及缴纳医疗、养老保险，药品、业务用房装修等各种欠款近90万元。组建医共体后，医院除了帮助偿还上述各种欠款外，还投入.4万元用于改善该院的软硬件设施、病人住院环境、办公环境、购买药品等。特别是年，该院完成了精神科室外活动场地建设、旧住院楼危房拆除、检验科搬迁、洗衣房搬迁、新增两个精神康复治疗室间及设备、门诊部一楼翻新布置等，共计投入多万元。院容院貌的焕然一新，精神专科的服务能力的明显提高，进一步提升群众就医的舒适感。（卢贤萍）